메디케어(Medicare)란 무엇입니까?
메디케어는 연방 건강보험 프로그램으로서 수백만명의 미국인 어르신들과 장애인에게 의료 비용 부담에 대한 도움을 드리고 있습니다. 메디케어는 65세가 넘으시거나 특정 질병 또는 장애로 인해 가입자격이 있는 분들이면 가입이 가능합니다. 가입자격은 미국 시민권자 또는 최소한 연속 5년이 경과한 합법적 거주자를 의미합니다. 65세 미만인 분들도 영구적 장애가 있으시거나 말기 신장질환 환자이신 분들은 가입이 가능합니다.
메디케어의 파트 설명
메디케어는 한 플랜이 모든 혜택을 제공하지 않기 때문에 플랜에 대해 이해 하시고 선택하는 것이 매우 중요합니다. 플랜에서 제공하는 선택들과 그 선택들이 건강과 예산에 어떻게 영향을 주는지 이해하는 것이 메디케어에서는 중요합니다.
병원 보험이라 불리는 파트 A는 병원 비용 및 입원후 전문 간호시설 서비스와 추가 일부 기타 전문 진료를 커버합니다.
- 병원 입원 진료
- 가정 건광 관리 진료
- 호스피스 케어
- 재택 건강 케어
귀하나 귀하의 배우자가 그동안 일을 하면서 메디케어 세금을 냈었다면 보통의 경우에 귀하는 파트 A 커버리지를 위한 월 보험료를 지불하지 않습니다. 가끔 이것을 무료 보험료 파트 A라고 부릅니다. 귀하에게 무료 보험료 파트 A 수혜 자격이 없으면 귀하는 파트 A를 구입히고 보험료를 낼 수 있을 것입니다.
파트 B(의료 보험)는 다음과 같은 케어의 커버를 돕습니다:
• 의사 및 기타 건강 케어 제공자로 부터 받는 서비스 • 외래 환자 케어
• 재택 건강 케어
• 내구적 의료 장비
• 일부의 예방 의료 서비스
대부분 사람들은 파트 B를 위해서 표준 월 보험료를 지불하게 됩니다.
주: 귀하가 본래의 메디케어 커버리지에서 발생하는 간격을 메꾸어 주는 커버리지를 얻을 수 있으면 좋을 것입니다. 귀하는 민간 보험회사로 부터 메디케어 보충 보험(메디갭)을 구입하는 선택을 할 수도 있습니다.
메디케어의 다른 파트들이란 무엇입니까? (속)
파트C (메디케어 어드밴티지)는:
- 파트 A와 파트 B에 의해서 커버되는 모든 혜택과 서비스를 포함합니다.
- 플랜의 일부로서 메디케어 처방약 커버리지(파트 D)를 보통 포함합니다.
- 메디케어가 승인한 민간 보험회사에 의해서 운영됩니다.
- 추가 비용을 내는 추가적인 혜택과 서비스를 포함할 수 있습니다.
파트 D(메디케어 처방약 커버리지)는:
- 처방약 비용의 커버를 돕습니다.
- 메디케어가 승인한 민간 보험회사에 의해서 운영됩니다.
- 귀하의 처방약 비용이 낮아지도록 돕고 장래에 비용의 상승에 대하여 대비하고 보호하는 일을 돕습니다.주: 만약 귀하의 소득과 자원이 제한적이면 귀하의 건강 케어와 처방약 비용을 지불하는데 있어서 도움을 받을 수 있는 자격이 귀하에게 주어질 수 있습니다. 보다 많은 정보를 얻기 위해서는 웹사이트 socialsecurity.gov 를 방문하시거나, 사회보장국에 1-800-772-1213으로 전화하시거나 또는 귀하의 지역에 있는 주 의료 보조(메디케이드) 사무실에 연락하십시오.
이중 수혜 자격
메디케어 및 메디케이드 모두를 받을 수 있는 일부의 사람들을 “이중 수혜 자격자”라고 부릅니다. 만약 귀하가 메디케어 및 완전한 메디케이드 커버리지를 갖고 있다면 귀하의 건강 케어 비용의 대부분은 커버될 가능성이 큽니다. 또 귀하가 제한된 속득과 자원만을 가지고 계신다면 일정한 조건을 충족시키는 경우에 비용에 대하여 도움을 받을수 있습니다.
귀하는 본래의 메디케어 또는 메디케어 어드밴티지 플랜(HMO 또는 PPO와 같은)을 통해서 귀하의 매디케어 커버리지를 얻게 됩니다. 만약 귀하가 메디케어 및 완전한 메디케이드를 갖고 있다면 메디케어는 파트 D 처방약을 커버합니다. 메디케이드는 메디케어가 커버하지 않는 일부 약 및 기타 케어를 여전히 커버할 수 있습니다.
메디케이드에 관한 보다 많은 정보를 얻기 원하시면 메디케이드 웹사이트를 방문하십시오. 메디케어에 관한 질문 사항이 있으면 웹사이트 Medicare.gov를 방문하거나 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)로 전화하십시오. 문자전화(TTY) 사용자들은 1-877-486- 2048로 전화하셔야 합니다